jeudi 17 mars 2011

Accident nucléaire de Fukushima au Japon, Radiations, Thyroïde et Iode: Prévention

Introduction.
Toxicité et métabolisme de l’iode.
Posologie.
Où trouver de l’iode ヨウ素  ?
Quand faut-il prendre l’iode ? 
Le nuage radioactif au Japon.
Le nuage radioactif ailleurs dans le monde.
Conclusion provisoire.
Références.

Evolution de la situation


Les accidents nucléaires ont été étudiés à l’occasion des  bombardements d’Hiroshima et Nagasaki et d’accidents en particulier Tchernobyl. L’accident actuel de la centrale de Fukushima est annoncé moins sévère que Tchernobyl mais il y a au Japon plusieurs réacteurs en difficulté ou en grande incertitude.
Les radiations sont  surtout toxiques pour les cellules en phases de divisions: en particulier celles de la moelle osseuse qui fabrique les cellules sanguines, celles de l’intestin en perpétuel renouvellement, mais aussi de manière plus générale, celles du fœtus, de l’enfant d’autant plus qu’il est plus jeune et donc en phase de croissance rapide.
Nous ne parlerons pas des problèmes des irradiations aiguës  très dangereuses à proximité immédiate de la centrale. Ils sont parfaitement connus.
Voyons rapidement les problèmes qui se posent aux personnes habitant à distance de l’accident :
L‘irradiation externe diminue avec la distance entre la source (le réacteur, la poussière radioactive) et le sujet. Il faut s’éloigner si on peut. Mais la poussière vole et suit les vents. Il faut surveiller la météo. La contamination par la poussière se combat facilement (90%) en se changeant et (9 à 10%) en se douchant.
Il faut, si on le peut, éviter de sortir, se laver abondamment, fermer les fenêtres. Heureusement il semble qu’au Japon les vents dominants viennent de l’Ouest ou du Nord-Ouest, ce qui éloigne le nuage vers le Pacifique.
S’il pleut, les poussières tombent au sol avec la pluie et augmentent la radioactivité locale. Il ne faut donc pas sortir sous la pluie. Après la pluie l’air est plus pur mais il vaut mieux utiliser un masque ou surtout un tissu humide pour filtrer les particules inhalées.
L’irradiation interne :
L’iode radioactif rejeté accidentellement par un réacteur nucléaire est assimilé avec la nourriture ou l’eau contaminée, et se fixe dans la glande thyroïde. L’ingestion de comprimés d’iodure de potassium sature la thyroïde et évite la fixation d’iode dans l’organisme pendant l’exposition à l’iode radioactif. Cette consigne de sécurité est surtout valable pour les enfants et les femmes enceintes ou allaitantes, les risques de cancers thyroïdiens étant majorés. Au-delà de 40 ans, la prise d’iodure de potassium devient discutable, la balance bénéfice/risque n’étant plus aussi favorable.
Une petite protection: prendre de l’iode, uniquement dans la zone à risque qui se modifie au gré des vents.

Toxicité et métabolisme de l’iode:
Toxicité:
Aux doses indiquées les effets collatéraux sont extrêmement rares selon le NEJM
Certaines personnes peuvent être allergiques à des produits contenant de l’iode, comme par exemple les produits de contraste injectés pour des examens de  radiologie.
Les produits susceptibles d’induire une « allergie à l’iode » contiennent tous de l’iode, mais ce sont les molécules porteuses qui interviennent dans les cas d’allergie. Pour la Bétadine c’est la Povidone (le véhicule de l’iode) qui est responsable. Pour les produits de contraste iodés, l’osmolarité également est mise en cause. Pour les produits de la mer (poissons et crustacés) ce sont des protéines musculaires. Il n’y a pas d’allergie rapportée dans les cas d’utilisation de solution alcoolique ou aqueuse d’iode (solution de Lugol, teinture d’iode, etc.)
L’iode qui va saturer la thyroïde peut entrainer très rarement une hypothyroïdie biologique transitoire. Ceci a été décrit avec l’amiodarone, médicament très riche en iode.

Extrait du NEJM: ref en bas de l’article.
the most likely treatment of internal contamination would be the use of potassium iodide or iodate to prevent radioiodine from accumulating in the thyroid. The recommended daily dose of potassium iodide is 130 mg for adults, 65 mg for children 3 to 18 years old, 32 mg for children 1 month to up to 3 years old, and 16 mg for infants less than 1 month old. Potassium iodide must be taken shortly before exposure or within several hours after exposure to be effective. Both the Nuclear Regulatory Commission and the FDA have approved the use of potassium iodide in emergencies. Potassium iodide is widely available through the mail and the Internet. Too high a dose will result in iodism, but the risk of serious side effects with the recommended dose is extremely small.”
Métabolisme :
La thyroïde a une grande affinité pour l’iode. Le fait de la saturer avec de l’iode (froid) empêche l’iode radioactif de s’y fixer.
L’iode fixé sur la thyroïde a une demi-vie biologique de 100 jours. On ne comprend donc pas pourquoi il existe partout une information curieuse disant que la prévention n’est efficace que trois jours. La demi vie dans les os est de 14 jours et dans les reins les organes génitaux  seulement 7 jours. Mais l’iode n’a pas une grande affinité pour les testicules ou les ovaires. Ce sont les radiations en général qui sont risquées.

Posologie:
Les services sanitaires s’occupent de tout cela mais ils peuvent être débordés car dit on,  il faut prendre cet iode juste avant l’arrivée du nuage radioactif.
Alors pas d’iode = panique et rien ne va.
Pour que tout se passe mieux, il faut se procurer un peu d’iode ou d’iodure de potassium et le donner à la dose suivante :
Comprimé à 65 mg
Nourrisson moins de 1 mois    16 mg                   un quart
Nourrisson de 1 mois à 3 ans    32 mg                   un demi
Enfant de 3 à 18 ans                  65 mg                        un
Adulte                                        130 mg                           deux

Où trouver de l’iode ヨウ素
  ?
Les services de santé de l’Armée seuls disposent de
comprimés sécables de 65 ou 130 mg.
Les pharmacies disposent d’iode métalloïde et d’iodure de potassium.
Le plus simple est de se procurer en pharmacie du :
Lugol:   ルゴール la dose est une goutte par kilo de poids par jour, divisée en trois prises par jour, durant 3 jours.
Pour un enfant de 12 kg, cela fait 4 gouttes matin midi et soir durant 3 jours.
A défaut,
Teinture d’iode.  Même dose
Ou de la Bétadine ou un produit contenant de la Povidone iodée. Même dose. On peut aussi badigeonner les bras et les jambes. L’iode est absorbé à travers la peau. L’iode colore la peau durant plusieurs jours: Évitez de badigeonner les parties visibles.
Au Japon, un médicament  nommé Isodine est analogue à la Bétadine.
La Bétadine est chez nous contre-indiquée chez les enfants de moins de 3 ans car l’iode traverse la peau: c’est justement ce que l’on cherche.
Pour éviter la pénurie, il est bon de partager avec ses voisins. Avec un flacon de 100 ml, on peut traiter 9 adultes, 18 enfants, 36 nourrissons,  75 nouveaux-nés.

Quand faut-il prendre l’iode ? 
 NB: L’iode est contre-indiqué chez les personnes allergiques à l’iode.

Au Japon :
Théoriquement:

Juste avant l’arrivée du nuage quand la radio ou la TV indique une augmentation de la radioactivité et sans doute si le vent vient de la centrale. C’est déjà le cas à Tokyo et au Nord de Tokyo.

Quand on a pris une cure, on n’en reprend pas si le nuage revient. On reste chez soi en fermant les fenêtres et en arrêtant la climatisation.
Comme tout ceci se fait très vite et qu’une seule cure suffit, on peut avoir un peu d’iode chez soi.

Au Japon, les vents dominants soufflent du Nord-Ouest emportant la majeure partie de la radioactivité vers le Pacifique mais il peut y avoir des systèmes tourbillonnaires. L’ISRN a modélisé le nuage radioactif et les prévisions 48 H à l’avance. S’il n’y a pas de nouvelle explosion, le plus dur est passé, avec une assez forte augmentation de la radioactivité à Tokyo dès le 15 mars au gré des vents.



     Radioactivité à Tokyo pour le 15-17 mars 2011 (2011年3月15-17日 東京射能 )
     Document ISRN


 A Tchernobyl, les vents variés ont disséminé la radioactivité sans direction particulière comme en témoigne cette carte de l’ISRN  du 2 mai 1986  soit 6 jours après l’explosion:


Il existe d’autres radio-éléments comme le Cesium, le Plutonium, etc… contre lesquels on ne peut pas faire grand chose.



Au Japon, en pratique, toutes les personnes de moins de 40 ans peuvent prendre une cure d’iode  car les vents tournent.
 

En Europe :

Le nuage radioactif arrive en Europe par l’Ouest ou par le Nord selon les vents, vers le 21 ou 23 mars. En raison de la dilution, la radioactivité diminuera régulièrement.
On peut espérer que la gestion de cette catastrophe sera meilleure que celle de Tchernobyl mais il vaut mieux être vigilant. Selon les dernières modélisations de l’IRNS, la radioactivité couvre toute la planète. C’est bien inquiétant.


En Europe, il faut prendre exemple sur les japonais et rester calmes et dignes. On est au chaud et on mange.


Au Japon, à la catastrophe nucléaire en cours, s’ajoutent les destructions du tremblement de terre, le désastre du Tsunami, ainsi que l’isolement du Nord sans routes, sans essence, sans abris sans médicaments, et aussi maintenant sans nourriture. De plus il neige avec des températures de -4 ° “ 


     Temple près de Fukushima: les petits bouddhas protègent les enfants (Photo Dr Gamin) 
    
                       がんばて



Reférences: En francais ou anglais


Major Radiation Exposure — What to Expect and How to Respon  Fred A. Mettler, Jr., M.D., M.P.H., and George L. Voelz, M.D. Article de revue très complet du NEJM

 

CRIIRAD: Commission de recherche et d’information indépendantes sur la radioactivité: Dossier extrêmement complet, sans langue de bois, sur la radioactivité au Japon toutes les mesures disponible, les courbes. Nombreux liens vers des sites japonais. 
 Latest Earthquakes in the World: information sur les tremblements de terre depuis 7 jours dans le monde. 

NHK World : Radio japonaise (en anglais)  Donne des informations en permanence sur la situation au Japon.         

  Asahi schimbun 朝日新聞 日本語  Quotidien en Japonais

 Asahi schimbun 朝日新聞 英語   Quotidien en anglais

EPA: United States Environemental Protection Agency : informations(maigres)sur la radioactivité aux USA site gouvernemental ?

ISRN: Institut de Sureté et de Radioprotection Nationale  site gouvernemental !

IRSN: Carte des stations françaises d’analyse de la radioactivité   site gouvernemental !

 CTBTO: site d’études des activités nucléaires (comme un site gouvernemental !)

Film de la chaine Française ARTE

                            mise à jour le 26 mars 2011 à 15 H 30

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mardi 1 mars 2011

Fukushima (Japon): Accident des centrales nucléaires, évolution de la situation

Historique : Accident nucléaire de Fukushima au Japon, Radiations, Thyroïde et Iode: Prévention

Consignes simples pour limiter les effets de la radioactivité.

La radioactivité à distance de l'accident, est liée à la présence d'éléments volatils comme le Xenon, l’Iode, le Césium. Il faut éviter de trop les respirer ou de les recevoir quand ils tombent du ciel.

Quelques précautions simples qui ne coûtent rien :

Aérer la maison quand il n’y a pas de vent.
Ne pas courir ou faire de sport inutilement (hyperventilation)
Ne pas se promener sous la pluie qui rabat les poussières sur nous puis au sol.
Ne pas marcher dans les flaques d'eau.

Éviter si on le peut, de sortir par grand vent.


Au Japon: fermer les fenêtres et la climatisation si le vent souffle de l’est
 Éviter les légumes à larges feuilles qui sont plus contaminés.

Le meilleur moment pour aller faire ses courses en zone à risque, c’est après la pluie s’il n’y a pas de vent et si le sol est un peu sec.

雨後に外出します。     の後に
とてもいいです.


Je sors après la pluie. Après la pluie, c’est très bien.   

Evolution:

Le 23/3/2011

La mesure de la Radioactivité de l'air n'aurait pas bougé aux USA (EPA) à Saint Pierre et Miquelon ni en France (Balises de l'ISRN).Cf références.

L'ISRN indique que le nuage fait le tour de l'hémisphère Nord avec un niveau très faible et non dangereux de radioactivité ce qu'indiquerait également le CRIIRAD , organisme indépendant.
Ça n'a pas l'air bien transparent tout cela. Comme un goût de déjà lu en 1986 !

Des petits niveaux de radioactivité ont été mesuré en Islande selon Reuters mais aucune trace sur le site de surveillance de la radioactivité là bas.

Le 24/3/2011:
Le discours est unanime: aucun danger radioactif. J'ai même lu qu'une petite quantité de radioactivité est très bénéfique et protectrice. C'est pas bon comme nouvelle ?

De toute façon , ce n'est pas le niveau général de radioactivité qui est dangereux, mais la présence d'iode radioactif qui se concentre dans la thyroïde.

La transparence nucléaire n'a jamais été évidente.
Réfléchissez et si vous souhaitez prendre de l'iode, voyez votre médecin pour vous assurer qu'il n'y a pas de soucis pour vous. Chacun est libre.



Le 25/3/2011:


Les réacteurs continuent à relâcher leur panache.

Communiqué du Criirad: publié par Le monde le 23 mars 2011


Depuis dix jours, "des stations de mesure réparties sur l'ensemble de notre planète enregistrent les niveaux de radioactivité de l'air et suivent pas à pas l'évolution de la radioactivité dans l'espace et dans le temps mais veillent jalousement à ce que ces données restent secrètes", regrette la Criirad. "Cette situation est choquante en temps normal, totalement inacceptable en situation d'urgence radiologique. Et d'autant plus inacceptable que ce réseau de mesure est financé par l'argent public", juge-t-elle dans un communiqué.

Déclaration officielle (même référence):

Il n'y a aucune précaution à prendre, et il ne faut surtout pas prendre des pastilles d'iode comme cela semble pourtant se pratiquer ces derniers jours en France, a souligné Michel Bourguignon, commissaire à l'ASN, lors d'une conférence de presse.
Cela empêcherait même sans doute "l'effet bénéfique des petites doses"!! que j'ai déjà cité. (Dr Gamin)


25/3/2011

Cerise sur le gâteau: un organisme officiel inattendu nous aide!


L'AFSSAPS (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé)  dont la compétence a été si appréciée dans l'affaire du MEDIATOR !   a envoyé aux pharmaciens, au mépris du respect élémentaire des libertés individuelles, une note demandant de ne pas délivrer d'iode même sur ordonnance.

C'est rassurant (?) de savoir que les agences d'Etat financées par nos impôts, parlent d'une même voix !
Merci au laboratoire Servier producteur du médiator d'avoir aussi financé et guidé l'Afssaps ! Cette note nous a donc coûté moins cher !

Montage: L'Afssaps et son fleuron le Mediator



Le 27/3/ 2011
Merveille de la haute technologie française sans doute, il n'y a pas de radioactivité en France sauf dans le Puy de Dôme, selon notre ministre de l'écologie (pourtant le compteur de l'IRSN est toujours au plus bas!!) mais, c'est bizarre (!) il y a de la radioactivité aux USA (très peu de compteurs), en Islande,  en Suède et en Allemagne depuis plusieurs jours. On est dans doute protégé par l'anticyclone des Açores comme en 1986 !

Suite:
Le Criirad explique pourquoi le niveau radioactivité de l'iode 131 mesuré en haut du Puy de Dôme par l'IRSN est sous évalué.

29/3/2011
La situation au Japon est "précaire" c'est a dire  mauvaise .

Le journal Le monde, daté du 27 et 28 mars consacre 4 pages à la situation au Japon et en particulier aux "silences coupables" (sic) de l'industrie électrique,  de l'Agence de  sureté industrielle et nucléaire, et à la collusion entre la haute administration ( le pouvoir) et ces organismes. On imagine que cette situation ne doit pas être spécifique au Japon.

En France, l'Etat veille et verrouille:
Le Criirad indique que les chiffres de radioactivité , certes faibles sont dissimulés.
Une note Ministérielle demande aux pharmaciens de ne plus délivrer d'iode même sur ordonnance.


Le 14 avril 2011

Au Japon : la situation  n’évolue pas. La terre continue à trembler, aggravant le désarroi des populations. La catastrophe nucléaire de Fukushima est classée au niveau 7 ( le plus élevé).

Selon le journal japonais ASAHI Shimbun de ce jour :


 700 « liquidateurs » travailleraient de manière héroïque sur le site de Fukushima, dans des conditions d’irradiation extrêmement dangereuse. On sait depuis Tchernobyl que 2 à 300 000 « liquidateurs » ont payé de leur vie  dans le mois ou les années qui ont suivies, cet acte généreux.

En Europe :
 Selon La Criirad,  organisme indépendant :
                                            dessin publié sur le site de la CRIIRAD

L’air :
La contamination de l’air existe mais est très faible. Rester chez soi est injustifié, inutile et de toute façon inefficace.



                                   Faible radioactivité de l'air en France
L’eau :
L’eau de pluie est très faiblement radioactive 0,24 à 4,9 Beq/l mais se promener sous la pluie ne constitue pas un risque. Néanmoins il est déconseillé d’utiliser l’eau de pluie comme source principale de boisson en particulier pour les biberons des enfants.
Les aliments :
Les végétaux à larges feuilles, salade, chou, blette, épinard, oseille, recueillent plus facilement les radio éléments  sauf sous serres, le lait et les fromages frais ( en particulier des chèvres ou des brebis), la viande, devraient être consommés avec modération. Le niveau de radioactivité est encore négligeable mais le risque existera si la situation perdure. Les femmes enceintes, ou qui allaitent et les petits enfants surtout sont concernés.
J’ajoute que les champignons même de printemps concentrent les radio-éléments.

Un grand merci à Corinne Castanier et à l'équipe de la CRIIRAD qui nous fournit de façon synthétique tous ces renseignements qui ne sont pas forcément très rassurants même s’ils sont nuancés.





21 Juillet 2011   au Japon:

Selon le Journal Asahi Shimbun de ce jour, le gouvernement a indiqué que la première phase de décontamination de la centrale durerait 3 ans (contre 1 an il y a peu de temps). Le prix du bœuf ( contaminé) à chuté de 75 %.

 Selon la CRIIRAD qui a effectué des mesures sur place

La situation, en particulier au nord de la centrale est extrêmement préoccupante même à plus de 100 km. Le niveau de radiation de l'air, et du sol est considérable en raison surtout du césium 137 et 134 dont les périodes sont  longues (respectivement 30 et 2 ans). Le niveau de radioactivité sur la pelouse de l'école Morai à Fukushima à 80 Km, dépasse de plus de 30 fois la valeur limite. Les aliments sont contaminés et la consommation de 5 gr de végétaux peut délivrer la dose de radiations d'un année.

A Tokyo (à environ 235 km au sud de la centrale),l’exposition résiduelle par irradiation externe est susceptible de conduire à une exposition non négligeable. La CRIIRAD a mesuré par exemple 0,14 μSv/h début juin, dans le parc Wadabori-Koen, . Dans ce parc, le niveau naturel calculé est de 0,06 μSv/h et les retombées en césium 134 et 137 de plus de 14 000 Bq/m2.

Le 8 juin 2012 

 État d’alerte sur le réacteur N° 4 (Le Monde daté du 8 juin 2012)

A Fukushima, les réacteurs 1 2 et 3 restent difficilement accessibles  et les dégagements radioactifs se poursuivent.
Mais c’est la piscine du réacteur N° 4 contenant 1335 barres de combustible qui inquiète le plus. Un problème (résolu) vient de se produire sur l’une des deux pompes de refroidissement. Cette piscine fragilisée,  pourrait s’effondrer en cas de nouveau séisme violent. L’exposition à l’air des barres entrainerait une réaction nucléaire impliquant une quantité de césium 137  10 fois supérieure à celle de Tchernobyl, nécessitant l’évacuation de la métropole de Tokyo (environ 35 millions d’habitants en 2000). La gestion de la situation reste confiée à la compagnie d’électricité TEPCO qui  "gère la crise depuis le début, en minimisant comme toujours le risque" et dont les moyens sont forcément limités.

L’information générale des japonais semble limitée: le journal Asahi Shimbun du 11 juin 2012 indique que 32 % des résidents à moins de 20 km de la région du réacteur N° 1 ne pourront pas rentrer chez eux en 2017 si la décontamination n’a pas lieu comme prévu. « On croit rêver »




   Quand le dragon se réveille (dragon d'un temple près de Fukushima)                                                                                        Photo Dr Gamin



Reférences: En français ou anglais

Major Radiation Exposure — What to Expect and How to Respon  Fred A. Mettler, Jr., M.D., M.P.H., and George L. Voelz, M.D. Article de revue très complet du NEJM

 

CRIIRAD: Commission de recherche et d'information indépendantes sur la radioactivité: Dossier extrêmement complet, sans langue de bois, sur la radioactivité au Japon toutes les mesures disponibles, les courbes. Nombreux liens vers des sites japonais. 

 Latest Earthquakes in the World: information sur les tremblements de terre depuis 7 jours dans le monde. 


NHK World : Radio japonaise (en anglais)  Donne des informations en permanence sur la situation au Japon.         

  Asahi schimbun 朝日新聞 日本語  Quotidien en Japonais

 Asahi schimbun 朝日新聞  英語 Quotidien en anglais

EPA: United States Environemental Protection Agency : informations(maigres)sur la radioactivité aux USA site gouvernemental ?

ISRN: Institut de Sureté et de Radioprotection Nationale  site gouvernemental !

IRSN: Carte des stations françaises d'analyse de la radioactivité   site gouvernemental !

 CTBTO: site d'études des activités nucléaires (comme un site gouvernemental !)

 Film de la chaine française ARTE

                                                    Mise à jour le 11/6/2012

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